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LIVE GC Labs # HEALTH
신장기능검사(크레아티닌, BUN, 요산 등) 의미와 결과 해석 2022-04-13

 

신장은 쌍으로 된 강낭콩 모양의 기관입니다.

이 기관은 우리 몸에 불필요한 물질을 배출하는 역할을 담당하고 있습니다.






신장기능검사란?

 

신장의 기능상태를 알아보고, 신장과 관련된 질환들을 진단하고 평가하는 검사입니다.



신장기능검사는 누가 언제해야 할까?

- 고혈압, 당뇨, 심혈관 질환, 비만, 고콜레스테롤혈증 등 신부전 위험이 있는 경우 시행합니다.


- 이미 신장질환 증상이 있는 경우에도 시행합니다. 주기적인 혈액과 소변 검사를 통해 상태를 진단해낼 수 있습니다.






신장기능검사는 어떤 항목을

체크할까?

항목

설명

Cl(염소)

염화물(chloride, Cl)은 삼투압 및 정상적인 음이온-양이온 균형을 유지합니다.

uric acid(요산)

요산(uric acid)은 소변을 통해 배출됩니다. 악성종양의 치료로 세포의 사멸이 증가하거나 요산이 과도하게 생성되는 경우, 신장 기능 저하로 요산의 배출이 감소한 경우 혈중 요산이 증가합니다. 통풍(1차적, 2차적)의 진단과 예방을 위해 이용됩니다.

K+, potassium

(칼륨)

칼륨(potassium, K)은 몸 속 수분의 양과 전해질 균형을 유지하는 역할을 하고 있습니다. 심장, 신장 질환이나 전해질 불균형이 의심되는 경우 칼륨의 수치를 확인합니다.

Cr(크레아티닌)

근육 대사산물로, 신장 기능 이외의 영향은 받지 않아 신기능을 평가하는데 유용합니다.

BUN(혈액요소질소)

혈액 속 요소질소가 어느정도 있는지 파악하는 검사입니다. 이러한 요소는 신장을 통해 배설되므로 혈액 농도가 신장기능의 지표로 사용될 수 있습니다.

B/C 비율

BUN과 크레아티닌, 둘 간의 비율을 뜻합니다.

eGFR

(추정사구체여과율)

Creatinine 측정을 통한 신장의 사구체 여과율을 의미하며 NKDEP 정의에 따르면 만성신부전 3기에서 3개월 이상 60 미만으로 감소하는 것으로 알려져 있습니다.

신장기능검사 참고치(정상치)는?

 

신장기능검사의 정상범위 수치와 그에 따른 해석은 각 병/의원에 따라 차이가 있을 수 있습니다. 따라서 정확한 수치와 진단은 검사를 시행한 각 병/의원의 의료진의 의견을 확인하시기 바랍니다.

항목

참고치

Cl(염소)

24h Urine : 110 ~ 250(mmol/day)

uric acid(요산)

24h Urine : 남: 0.2 ~ 1.0(g/day)

K+,

potassium(칼륨)

3.5 ~ 5.1(mmol/L)

Cr(크레아티닌)

남: 0.00 ~ 1.50(mg/dL)

BUN(혈액요소질소)

남: 12 ~ 20(g/day)

B/C 비율

10:1 ~ 20:1

eGFR

(추정사구체여과율)

정상 : ≥ 90

신장기능저하(경도) : 60 ~ 89

신장기능저하(중등도) : 30 ~ 59

신장기능저하(중증) : 15 ~ 29

말기 신부전증 : < 15

 

신장기능검사 결과 수치는

어떤 의미일까?

항목

미달 시

초과 시

Cl(염소)

: 저나트륨혈증 연관 상태 및 질환, 수분과잉, 기아상태, 울혈심부전, 구토, 위액흡인, 애디슨병, 폐기종이나 만성 폐질환에 의한 호흡성산증, 대사성알칼리증, 베이킹 소다나 제산제의 과량 복용 등

: 탈수, 쿠싱증후군, 신장질환, 나트륨과잉, 대사성산증, 호흡성알칼리증 등

uric acid(요산)

: 임신, 윌슨병, 신성저뇨산혈증 등

: 통풍, 비만, 신질환, 백혈병, 악성종양,

thiazide계의 혈압 강하제 투여 시 등

K+,

potassium

(칼륨)

: 설사, 구토, 원발성 알도스테론증, 투약

(아세트아미노펜, 인슐린, 이뇨제, 스테로이드제, 항생제) 등

: 신장질환, 장기 손상, 감염, 당뇨병, 탈수, K과잉 , 투약(비스테로이드성 소염제, 고혈압약) 등

Cr

(크레아티닌)

: 임신, 근이영양증, 요붕증 등

: 신장기능장애, 신부전, 울혈성심부전, 말단비대증 등

BUN

(혈액요소질소)

: 임신, 저단백식, 간부전, 요붕증 등

: 신부전, 간경변, 요독증, 악성종양 등

B/C

비율

: 급성세뇨관 괴사, 저단백식사, 심한 설사, 기아, 심한 간질환, 혈액투석

: 고단백식이, 위장관 출혈, 조직 붕괴

eGFR

(추정사구체여과율)

: 신장기능 저하

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